精神障礙的主要病因

生物學(xué)因素

生物學(xué)因素中包括遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育、環(huán)境、感染等。基因是影響人類(lèi)和動(dòng)物正常與異常行為的主要因素之一。對(duì)所謂“功能性精神障礙”（如精神分裂癥、心境障礙、兒童孤獨(dú)癥、神經(jīng)厭食癥、兒童多動(dòng)癥、驚恐障礙等）進(jìn)行研究時(shí)，得出的結(jié)論是：這些疾病具有遺傳性，是基因?qū)⒓膊〉囊赘行砸淮鷤鹘o一代。另外，表觀(guān)遺傳學(xué)是與遺傳學(xué)相對(duì)應(yīng)的概念。表觀(guān)遺傳學(xué)則是指基于非基因序列改變所致基因水平變化。由于環(huán)境的作用，影響了基因的表達(dá)，從而可能導(dǎo)致某些疾病的情況，這種表觀(guān)遺傳的改變有遺傳至下一代的傾向。此外，神經(jīng)發(fā)育異常學(xué)說(shuō)逐漸成為精神疾病發(fā)病機(jī)制的主要前沿研究領(lǐng)域。精神發(fā)育學(xué)說(shuō)認(rèn)為，神經(jīng)發(fā)育障礙患者的大腦從一開(kāi)始就未能有正常的發(fā)育，由于遺傳和某些精神發(fā)育危險(xiǎn)因素相互作用，在胚胎期大腦發(fā)育過(guò)程中就出現(xiàn)了某些神經(jīng)病理改變，這些改變的即刻效應(yīng)并不顯著，隨著進(jìn)入青春期或成年早期，在外界環(huán)境因素的不良刺激下，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生。另外，早在20世紀(jì)早期，我們就已知道感染因素能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生精神障礙。例如通過(guò)性傳播的梅毒螺旋體首先引起生殖系統(tǒng)癥狀，在多年的潛伏后，進(jìn)入腦內(nèi)，導(dǎo)致神經(jīng)梅毒。神經(jīng)梅毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變，表現(xiàn)為癡呆、精神病性癥狀及麻痹。

心理、社會(huì)因素

心理、社會(huì)因素既可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用，也可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展，還可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。臨床上，與急性應(yīng)激有關(guān)的精神障礙主要有急性應(yīng)激反應(yīng)和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。此外，不同人格特征患精神障礙的可能性不同。